by Scholten A

Biopsia

Definición

Una biopsia es la extracción de una muestra de tejido o células. Un patólogo analiza la muestra a través de un microscopio.
La biopsia puede ser extraída de cualquier parte del cuerpo.

Razones para realizar el procedimiento

La biopsia se realiza para detectar si las células de una muestra de tejido son anormales. Con frecuencia, se realiza para descartar la posibilidad de cáncer o especificar el tipo y el nivel de agresividad de un cáncer.
A veces, las biopsias se realizan para identificar la causa de los siguientes síntomas:
  • Infección
  • Hinchazón
  • Crecimiento
Las interpretaciones comunes de las biopsias incluyen:
  • Tejido normal, ninguna complicación
  • Irritación de tejido
  • No normal, pero difícil de interpretar
  • No normal, no cancerosa, pero una afección precancerosa
  • Cáncer
  • Inconcluso

Posibles complicaciones

Las complicaciones son poco frecuentes, pero ningún procedimiento está completamente libre de riesgos. Si está planificando someterse a una biopsia, el médico revisará una lista de posibles complicaciones, que pueden incluir:
  • Sangrado
  • Dolor
  • Infección
  • Cicatrización
  • Resultados difíciles de interpretar
Asegúrese de analizar estos riesgos con el médico antes de la cirugía.

¿Qué esperar?

Antes del procedimiento

Hable con su médico acerca de sus medicamentos. Se le puede solicitar que deje de tomar algunos medicamentos durante hasta una semana antes del procedimiento, tales como:
  • Medicamentos antiinflamatorios (p. ej., aspirina )
  • Anticoagulantes, como clopidogrel (Plavix) o warfarina (Coumadin)
Si recibirá anestesia general, evite comer o beber después de la medianoche.

Anestesia

El tipo utilizado depende del lugar donde se realiza la biopsia:
  • Anestesia general : bloquea el dolor y lo mantiene dormido durante el procedimiento; se administra por vía intravenosa en la mano o el brazo
  • Anestesia local: solo se adormece el área que se va a operar y se administra en inyección

Descripción del procedimiento

Para una biopsia simple, se limpia la piel de la zona. Se inyecta un anestésico en el área para que no sienta dolor. Luego se extrae un poco de tejido o piel. Se cerrará la abertura.
Biopsia esterotáctica
Biopsia esterotáctica
Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.
El procedimiento que use el médico depende del tipo de biopsia que le van a realizar. Por ejemplo:
  • Biopsia con aguja: se extraen las células con una aguja delgada
  • Biopsia por aspiración: se extraen las células con una aguja hueca que utiliza succión
  • Biopsia con aguja gruesa: se extrae una muestra de tejido con una aguja hueca y "gruesa" que tiene un borde cortante especial
  • Biopsia asistida por vacío: se extraen varias muestras de tejido mediante un dispositivo especial con sonda giratoria
  • Biopsia endoscópica: la anomalía se visualiza con un tubo largo y delgado que tiene una cámara con luz en un extremo (llamado endoscopio), luego se pasa una herramienta a través del tubo para tomar una muestra de biopsia
  • Biopsia incisional: se corta una parte de una masa para extraerla
  • Biopsia excisional: se extrae completamente una masa (p. ej., bulto de mamas)
  • Biopsia de punción : se extrae el centro de la piel con una herramienta de biopsia especial
  • Biopsia de piel : se corta una pequeña parte de la piel con un escalpelo
  • Biopsia por afeitado: se raspan las capas superiores de la piel con una cuchilla especial
  • Biopsia de médula ósea : se inserta una aguja larga en la médula ósea para recolectar células
Biopsia de la Médula Osea
Biopsia ósea pelvis
Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.

¿Cuánto durará?

Una biopsia simple habitualmente sólo demora algunos minutos. Una biopsia que implica cirugía demora más tiempo.

¿Cuánto dolerá?

Sentirá dolor en el área donde se extrajo la muestra. El médico puede darle medicamentos para el dolor.

Hospitalización promedio

Si se realizó una biopsia simple, podrá volver a su hogar. Si la biopsia incluyó cirugía, puede necesitar permanecer en el hospital durante 1 ó 2 días.

Cuidados después de la cirugía

Asegúrese de seguir las instrucciones del médico.
  • Tome los analgésicos tal como se lo indique el médico.
  • Para aliviar el malestar, aplique una compresa tibia o una almohadilla térmica en el área.
  • Pregunte a su médico cuándo debería cambiar las vendas.
  • Si tiene puntos de sutura, asista al médico para que se los quiten en aproximadamente una semana.

Llame a su médico

Después de salir del hospital, comuníquese con su médico si se presenta cualquiera de las siguientes situaciones:
  • Enrojecimiento, inflamación, aumento del dolor, sangrado excesivo o secreción del lugar de la biopsia
  • Signos·de infección, incluso fiebre y escalofríos
  • Sangrado
  • Dolor que no puede controlar con los medicamentos que se le administraron
  • Cualquier síntoma nuevo
En caso de urgencia, llame al servicio de emergencias .

RESOURCES

American Cancer Society http://www.cancer.org/

National Library of Medicine http://www.nlm.nih.gov/

CANADIAN RESOURCES

BC Cancer Agency http://www.bccancer.bc.ca/

Health Canada http://www.hc-sc.gc.ca/index-eng.php/

References

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Biopsy. Radiology Info website. Available at: http://www.radiologyinfo.org/en/sitemap/modal-alias.cfm?modal=biop . Accessed July 24, 2009.

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Diagnosis. National Cancer Institute website. Available at: http://www.cancer.gov/cancertopics/wyntk/overview/page7 . Accessed July 24, 2009.

Schoonjans JM, Brem RF. Fourteen-gauge ultrasonographically guided core-needle biopsy of breast masses. J Ultrasound Med . 2001;20:967-972.

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