by Carson-DeWitt R

Colitis ulcerosa

(CU; colitis, ulcerosa)

Definición

La colitis ulcerosa (CU) es una enfermedad intestinal inflamatoria , grave y crónica.
Causa:
  • Inflamación
  • Úlceras
  • Sangrado en la pared del colon y del recto
Colitis ulcerosa
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Causas

No se conoce la causa de la colitis ulcerosa. Las enfermedades intestinales inflamatorias (CU y enfermedad de Crohn ) parecen transmitirse en ciertas familias. Ciertos investigadores creen que un virus o bacterias provocan una reacción exagerada del sistema inmunitario y ocasionan daños al colon y al recto.

Factores de riesgo

El único factor de riesgo es tener un miembro de la familia con enfermedad intestinal inflamatoria.

Síntomas

Estos factores de riesgo aumentan sus probabilidades de desarrollar CU: Informe al médico si presenta alguno de los siguientes factores de riesgo:
  • Diarrea
  • Calambres y dolor abdominal
  • Sangrado rectal
  • Anemia
  • Pérdida de peso
  • Fatiga, debilidad
  • Náuseas
  • Fiebre

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico.
Las pruebas pueden incluir:
  • Análisis de sangre
  • Prueba de heces
  • Enema opaco : inyección de líquido en el recto para lograr que el colon se vea en una radiografía y permitir al médico detectar manchas anormales en él
  • Sigmoidoscopia flexible : inserción de un tubo delgado con luz en el recto para examinar el recto y parte inferior del colon
  • Colonoscopia : inserción de un tubo delgado con luz a través del recto y dentro del colon para examinar la pared del colon
  • Biopsia : extracción de una muestra de tejido del colon para su evaluación (se puede realizar como parte de una sigmoidoscopia flexible o colonoscopia)

Tratamiento

Evitar alimentos que provoquen síntomas

Hable con el médico para aprender más sobre los alimentos debe evitar, puesto que es posible que varíen de una persona a otra.

Medicamentos con aminosalicilato

  • Sulfasalazina
  • Mesalazina
  • Olsalazina
  • Balsalazida disódica

Antiinflamatorios esteroideos

  • Prednisona
  • Metilprednisolona
  • Budesonida (en forma de enema)

Medicamentos de modificación inmunitaria

  • Azatioprina
  • Mercaptopurina-6
  • Ciclosporina

Agentes biológicos

  • Infliximab

Cirugía

Es posible que los medicamentos no curen la CU muy grave. En algunos casos, su médico puede sugerir la realización de una cirugía . Esto puede implicar la extracción de una parte o la totalidad del colon. También, es posible que la cirugía se realice porque la CU aumenta su riesgo de manifestar cáncer de colon .
Con el tiempo, la colitis que no se trate o no responda al tratamiento puede provocar:
Si se le diagnostica colitis ulcerosa, siga las instrucciones del médico.

Prevención

No existen pautas generales para prevenir la colitis ulcerosa.

RESOURCES

American Gastroenterological Society http://www.gastro.org/

Crohn's and Colitis Foundation of America http://www.ccfa.org/

CANADIAN RESOURCES

The Canadian Association of Gastroenterology http://www.cag-acg.org/

Crohn's and Colitis Foundation of Canada http://www.ccfc.ca

References

About ulcerative colitis and proctitis. Crohn's and Colitis Foundation of America website. Available at: http://www.ccfa.org/info/about/ucp . Accessed July 9, 2008.

Goroll AH, Mulley AG, Mulley AG Jr. Primary Care Medicine . 4th ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2000.

Ulcerative colitis. National Digestive Diseases Information Clearinghouse, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases website. Available at: http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/colitis/index.htm . Accessed July 9, 2008.

Ulcerative colitis patient education resources. Digestive Health Initiative. American Gastroenterological Society website. Available at: http://www.gastro.org/wmspage.cfm?parm1=4024 . Accessed July 9, 2008.

Yamada T, Alpers DH. Textbook of Gastroenterology . 4th ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2003.

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